Анализ мочи по Нечипоренко — Википедия. Анализ мочи по Нечипоренко впервые предложил советский врач и учёный А. Нечипоренко (1. 91. Цель анализа состоит в выявлении воспалительного процесса в мочевыделительной системе и определении количества форменных элементов — лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров, — в единице объёма (обычно в 1 мл).

В норме допустимы следующие показатели: В силу относительной простоты и высокой информативности этот метод получил широкое распространение. Его используют для диагностики различных воспалительных процессов мочевыводящей системы (цистит, пиелонефрит), выявления крови в моче (гематурия) и цилиндрурии. Показания для проведения исследования: 1. Наличие клинических проявлений заболевания органов мочевой системы при нормальном общем анализе мочи, 2.

Анализ мочи по Нечипоренко впервые предложил советский врач и учёный А. Нечипоренко (1916—1980). Цель анализа состоит в выявлении .

Перенесенное ранее воспалительное заболевание органов мочевой системы. Для исследования необходимо взять сухую чистую банку и собрать среднюю порцию утренней мочи, предварительно тщательно промыв наружные половые органы. Собрать минимум 5.

Здесь N — истинное количество элементов, Vo — объем осадка (1. Vs — общий объем пробы, H — количество подсчитанных в камере клеток, v — объем камеры (0,9 мм. Горяева и Бюркера, 3,2 мм.

Анализ мочи Нечипоренко используется для выявления инфекции, если в клиническом анализе мочи были выявлены отклонения от нормы. Анализ мочи по Нечипоренко: расшифровка, норма. Когда Вы получите бланк с результатами, там не будет «спасительной» строчки с итоговым . Скачок лейкоцитов вверх как в анализе крови, так и моче возможен в. Итак, вы получили бланк анализа с некими результатами. По этой методике .

Фукс- Розенталя).

Анализ мочи по Нечипоренко: расшифровка, норма. Люди, страдающие заболеваниями почек и уже прошедшие все возможные анализы и тесты для их обследования, не всегда понимают, зачем они должны сдавать и общий анализ мочи, и анализ по Нечипоренко. И в самом деле: зачем?

Исследование по Нечипоренко определяет в образце эритроциты, лейкоциты и цилиндры; общий анализ также позволяет это сделать. Но разница между ними, все же, есть. В общем анализе эритроциты и лейкоциты определяются при изучении жидкости под микроскопом, а отдельные элементы подсчитываются в поле зрения.

При пробе Нечипоренко подсчет ведется иначе, на единицу объема, что гораздо точнее указывает на имеющиеся нарушения. Стало быть, общий анализ мочи – это своего рода скрининговый метод, а тест по Нечипоренко, о котором мы и будем говорить в этой статье – уточняющий. Зачем делать анализ? Данное исследование выполняется при подозрении на любой воспалительный процесс в почках. Его результаты позволяют предположить, где именно находится патологический очаг, и какова природа болезни. Конечно, следует понимать, что иногда полученные результаты бывают неоднозначными. Но данные, полученные в ходе выполнения анализа Нечипоренко, и не являются истиной в последней инстанции, в любом случае, они подтверждаются другими процедурами: исследованиями крови на наличие аутоиммунного процесса, УЗИ почек и так далее.

Как правильно сдавать анализ по Нечипоренко. Исследование определяет всего три показателя; при этом, на достоверность результатов способны повлиять многие факторы. Чтобы полученные сведения были надежны, больному необходимо выполнить ряд важных условий. Сам анализ сдается так же, как и обычный общий анализ мочи, но с некоторыми особенностями.

Все подробности – ниже. Например, у больных, принимающих диуретики, могут быть нормальные результаты исследования даже при активно протекающем пиелонефрите.

Кроме того, при сборе первой порции в материал могут попасть клетки из уретры, а там, опять же, находятся скопления лейкоцитов. Нарушение Речи У Дошкольников / Сост. Р.А.Белова-Давид. Книга. В его результатах в это время могут быть повышены как эритроциты (из- за ранения слизистой), так и лейкоциты (из- за сопутствующего повреждению воспаления). Расшифровка, норма.

Когда Вы получите бланк с результатами, там не будет «спасительной» строчки с итоговым заключением об имеющихся нарушениях, которая сразу же объяснит Вам, что с Вами не так. Результаты будут представлять собой три цифры: соответственно, содержание эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в 1 мл мочи. Эритроцитов должно быть не более 1. Лейкоцитов – не более 2. Цилиндры (это своеобразные «слепки» канальцев почек, состоящие из белка и клеток) в норме содержатся в моче в количестве до 1. Нужно сказать, в последнее время этот показатель определяют не во всех лабораториях, потому что наличие цилиндров не позволяет получить каких- то особых данных, говорящих о характере и локализации патологического процесса в почках.

Так что этому показателю можно уделить минимум внимания. Возможные нарушения в анализе по Нечипоренко. Если в моче слишком много эритроцитов, это говорит о повреждении почечного фильтра, когда его «поры» расширяются, и красные кровяные клетки получают возможность переходить из крови в мочу; подобное бывает при гломерулонефрите или нефрите другого происхождения, например, токсическом или лекарственном. Когда в образце обнаруживается много лейкоцитов, это означает, что воспаление имеет инфекционное происхождение, то есть, судя по всему, у больного цистит или пиелонефрит. Цилиндры – пожалуй, самый сложный показатель в отношении трактовки результатов. Они бывают разных видов, и их присутствие зависит от кислотности мочи (в щелочной моче они не образуются или растворяются). Наличие большого числа цилиндров может говорить как об инфекционном воспалении чашечно- лоханочной системы, так и о воспалении в паренхиме почек.

Проведение анализа по Нечипоренко практикуется в терапии, хирургии и урологии, а полученные результаты помогают в постановке конкретных диагнозов. Диагностика заболеваний будет тем более точна, чем внимательнее пациент подойдет к выполнению правил подготовки и сдачи анализа. Поэтому, если такое исследование рекомендовали и Вам, обязательно придерживайтесь всех необходимых рекомендаций, и тогда Вы действительно сможете рассчитывать на максимально верные и надежные результаты.

Анализ мочи у детей: норма и расшифровка показателей. Моча — биологическая жидкость, с помощью которой выводятся токсины, шлаки, соли, гормоны, продукты обмена веществ, избыток воды. В медицинской практике пробы мочи и расшифровка результатов анализа применяется с древних времен. Наиважнейшая цель исследования параметров урины — диагностическая.

По результатам анализа врач может оценить работу мочевыделительной системы, печени, желчного пузыря, кишечника, сердца, эндокринной системы. Какие могут быть показания. При каких условиях назначается клинический анализ мочи? Профилактическое плановое обследование. У детей до года делается трижды: в один, три месяца и в год.

У малышей после года анализ рекомендуют сдавать дважды в год. Без клинического анализа мочи и крови не обходится оформление медицинской справки в детский сад и школу. Также врач может назначить анализ перед вакцинацией, если у малыша есть какие- то хронические заболевания, аллергия. Диагностика при заболеваниях мочеполовой системы. При малейших подозрениях на проблемы с почками и мочевым пузырем, жалобах ребенка на болезненное мочеиспускание, боли в почках, врач назначает общий анализ мочи. Контроль эффективности лечения и наблюдение за течением болезни. После курса терапии лекарственными препаратами назначаются повторные анализы мочи.

Также врач может порекомендовать сдать мочу при различных осложнениях и затяжных заболеваниях, частых ОРВИ. Бактериальные инфекции. После перенесенных бактериальных инфекций (ангина, скарлатина) в обязательном порядке нужно сдать анализ мочи через неделю после выздоровления.

Это связано с тем, что стрептококковая инфекция может дать осложнения на мочевыделительную систему. Как правильно собирать мочу. Результаты клинического анализа мочи нередко бывают ложными. И объясняется это не только человеческим фактором и ошибками в подсчетах или случайной подменой исследуемого материала. Часто плохой анализ мочи у ребенка бывает при нарушении правил сбора материала для исследования. Как правильно собрать мочу для клинического анализа? Вечером исключить пищу, которая может исказить результаты: острое, жирное, кислое, сладости, газированные напитки с красителями, овощи и фрукты, влияющие на цвет мочи.

Также нельзя принимать мочегонные лекарства и травы. Гигиенические процедуры.

Рекомендуется подмывать половые органы девочек и мальчиков под проточной водой без мыла. При нарушении гигиенических норм в моче могут быть обнаружены бактерии, которые присутствуют на коже, половых органах. Утренняя порция. Утром моча наиболее концентрированная, поэтому дает самые достоверные результаты.

Также важно помнить, что собранная моча может храниться только в течение 1,5 часов в прохладном месте. Несвежая моча не пригодна для клинических исследований. Температурный режим. Моча не должна быть перегретой, но также ее нельзя замораживать и транспортировать по морозу.

Иначе в осадок могут выпасть соли, которые лаборант причислит к патологическим нарушениям. Только натощак. После приема пищи может быть искажение показателей. Емкость. Лучше всего купить специальный стерильный сосуд для мочи в аптеке. Но если моча собирается в стеклянную баночку, необходимо тщательно помыть, выполоскать, просушить емкость и крышку. Если на стенках банки будут оставаться частицы пыли, грязи, моющего средства, норма анализа мочи у детей может быть нарушена. Как собирать. Рекомендуется брать среднюю порцию мочи во время одного мочеиспускания, то есть первую и последнюю часть нужно спустить в горшок или унитаз. Ребенок более старшего возраста, который хорошо контролирует процесс мочеиспускания, может выполнить это задание.

Особенности сбора у грудных детей. Многие мамы грудничков задают вопрос: как собрать мочу у младенца? Каких только хитрых способов не придумывают: например, выкладывают на клеенку ребенка, ждут, когда он помочится, потом сливают жидкость в тару или отжимают наполненный подгузник. Эти способы не подходят, поскольку вместе с мочой собирается много бактерий и химических соединений, которые приводят лаборантов в изумление. Как можно решить проблему?

Подкараулить малыша. Мамы примерно знают время, когда ребенок должен пописать.

Снимают подгузник, подставляют чистую емкость и ждут. Иногда, правда, приходится ждать долго. Да и малышу эта процедура может показаться утомительной. Купить мочеприемник. Это простое и недорогое приспособление поможет маме сэкономить время.

Мочеприемник представляет собой стерильный полиэтиленовый пакет объемом 1. Мочеприемник крепится к телу при помощи клеящего гипоаллергенного слоя. Перед его применением нужно подмыть малыша, тщательно просушить кожу. Собранную мочу нужно перелить в стерильную тару для транспортировки в лабораторию. У грудничков обычно берут всю порцию мочи для исследования, поскольку общий объем небольшой, да и среднюю порцию получить трудно. Подробнее о том, как собрать мочу у новорожденного и грудничка, читайте в другой нашей статье. Образец бланка клинического анализа мочи.

В бланке обязательно указывается фамилия, имя ребенка, возраст. Исследование может проводиться лаборантом или анализатором урины. Если результаты анализов выдает машина, в бланке будут указаны аббревиатуры на латинском или параметры на английском языке. Иногда лаборант вписывает от руки какие- то данные, которые не выдает анализатор. Считается, что более точный анализ можно получить при исследовании мочи под микроскопом, которое проводит лаборант. Таблица — Показатели нормы общего анализа мочи у детей. Параметры. Аббревиатура при электронном анализе.

Нормы. Цвет. Color. Светло- желтый (с/ж), соломенный, желтый. Прозрачность. Clarity. Прозрачная. Объем. VДля диагностики не имеет принципиального значения, достаточно 2. Удельный вес. SGДети до 4 лет: 1. Глюкоза. GLUНет/Отрицательный/Negative.

Билирубин. BILНет/Отрицательный/Negative. Ацетон. KETНет/Отрицательный/Negative. Кислотно- щелочная реакцияp. HОт 4,5 до 8. Белок. PROНет/Отрицательный/Negative. Уробилиноген. UBGДо 1. Лейкоциты. LEUНет/Отрицательный/Negative или у мальчиков 0—1—2 в п/з; у девочек от 0—1—2 до 8–1.

Эритроциты. BLDНет/Отрицательный/Negative или 0–1 в п/з. Цилиндры. Вписываются вручную.

Нет/Отрицательный/Negative. Эпителий. Эп. Если родители увидели какие- либо «устрашающие» цифры или сокращения, не стоит паниковать. Только специалист, учитывая состояние ребенка и его возраст, может объективно оценить результаты исследования. Цвет. Изменения цвета может быть связано с пищей, объемом жидкости, приемом лекарств, витаминов или же говорит о патологических отклонениях. Краснота мочи может свидетельствовать о содержащихся в ней эритроцитах (бывает при циститах, камнях в почках, болезнях мочевого пузыря, интоксикациях). Белый цвет указывает на наличие жиров, лимфы, фосфатов (бывает при болезнях мочеполовой системы, онкозаболеваниях, туберкулезе почек).

Темно- желтый оттенок говорит об обезвоживании, болезнях сердца, печени. Моча с зеленоватым и коричневатым цветом может показывать билирубин, бывает при застое желчи, заболеваниях печени, желчного пузыря, гнойных воспалительных процессах.

Прозрачность. У здорового ребенка моча должна быть прозрачной и чистой. Если в ней обнаруживаются какие- либо видимые примеси, если она мутная, это может говорить о наличии: белка, лейкоцитов, эритроцитов, солей, эпителия, бактерий. Бывают ситуации, когда моча мутная, но в ней не находят никаких опасных веществ.

Тогда мудрый врач предложит оставить малыша, который хорошо себя чувствует, в покое и не выискивать у него болезни. Также нужно помнить, что моча мутнеет при контакте с кислородом, нарушении правил сбора и сроков доставки материла в лабораторию. Объем. Для общего анализа объем мочи не столь важен. Даже 1. 0 мл жидкости бывает достаточно. Объем важен для других методов исследования, когда собирают мочу в течение суток (суточный диурез). Каковы нормальные суточные объемы у детей разных возрастов? Новорожденные — 3.

Удельный вес. Иными словами — это плотность мочи. Она показывает степень фильтрации почек.

Плотность мочи меняется на протяжении суток. На это влияет климат, потребляемая жидкость, качество и тип питания, возраст ребенка. Снижение удельного веса бывает при избытке жидкости в организме, нефритах, при терапии мочегонными лекарствами. Высокая плотность (или удельный вес) может говорить о почечной недостаточности, нарушениях эндокринной системы, дефиците жидкости. Глюкоза. Нормальный анализ мочи у детей исключает наличие глюкозы (сахара). Ее присутствие может говорить о таких болезнях: сахарный диабет, панкреатит, сепсис.

Но также появление сахара может спровоцировать избыточное употребление сладостей накануне анализа, стрессы, физические нагрузки. Подробнее о сахаре в моче у детей читайте в другой нашей статье. Билирубин. Билирубин выводится из организма через кишечник. Присутствие желчного пигмента в моче даже в малых дозах нельзя оставлять без внимания.

Нарушение функций выведения билирубина и попадание его в почки говорит о заболеваниях печени и желчного пузыря. Ацетон, или кетоновые тела. В результате распада белков и жиров образуется не только необходимая организму глюкоза, но и токсические кетоновые тела.

Ацетон в моче может появиться при длительном голодании или, наоборот, переедании, несбалансированном питании, отравлениях, физическом и эмоциональном переутомлении, интеллектуальном напряжении. Также ацетон может быть связан с серьезными заболеваниями, например: сахарный диабет, кишечная инфекция, гормональные нарушения. Если у ребенка в анализе обнаружен ацетон, чаще всего это говорит о временном нарушении. Но без внимания врача это отклонение оставлять нельзя. Кислотно- щелочная реакция.

В норме моча должна иметь нейтральную или слабую кислую реакцию. Например, мясо окисляет организм, а овощи — выщелачивают. Но также кислая реакция бывает при ряде заболеваний: сердечная недостаточность, острый нефрит, подагра, сахарный диабет. Щелочная реакция возможна при почечной недостаточности, рвоте, острых инфекциях мочевого пузыря, почек, гипервентиляции легких. Белок. Невысокий белок в моче может быть связан с физическими, психоэмоциональными нагрузками, стрессом, переохлаждением.